Σπερμοδιάγραμμα

Σπερμοδιάγραμμα, τι είναι
Ενδείξεις
Διαδικασία της εξέτασης
Φυσιολογικές τιμές
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

 

---

 

Τι είναι το σπερμοδιάγραμμα;

Είναι μια ειδική εξέταση που χρησιμοποιεί το σπέρμα του άνδρα για να καθορισθεί η δυναμική της γονιμότητάς του.

Αρκεί ένα και μόνο σπερμοδιάγραμμα για να εκτιμήσει την γονιμότητα ενός άνδρα;

ΟΧΙ. Για να υπάρχει αντικειμενικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να πραγματοποιούνται 2 τουλάχιστον σπερμοδιαγράμματα με διαφορά τουλάχιστον 1 εβδομάδας στην διάρκεια ενός τριμήνου.

Ποιες οι ενδείξεις για να γίνει σπερμοδιάγραμμα;

• Διερεύνηση της υπογονιμότητας του ζευγαριού
• Πρίν την διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης
• Κατά τη διαδικασία λήψης σπέρματος για κρυοσυντήρηση και μελλοντική χρήση του.
• Κατόπιν χειρουργικών επεμβάσεων ή μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία των όρχεων και την παραγωγή σπέρματος.

Τι είδους προετοιμασία απαιτείται για τον άνδρα για να γίνει ένα σπερμοδιάγραμμα;

1. Να μην έχει εκσπερματίσει για τουλάχιστον 2 ημέρες αλλά η αποχή να μην είναι μεγαλύτερη των 7 ημερών.
2. Να μην έχει κάνει χρήση φαρμάκων ή ουσιών ή καταχρήσεις (αλκοόλ, κάπνισμα) που μπορεί να έχουν επηρεάσει το σπέρμα.
3. Να μην έχει ιστορικό υψηλού πυρετού ή λοιμώξεων το τελευταίο τρίμηνο.

Ποια είναι η διαδικασία της εξέτασης;

Το δείγμα του σπέρματος συλλέγεται δια αυνανισμού σε δωμάτιο δίπλα στο εργαστήριο ή το συλλέγει ο άνδρας σε προφυλακτικό στο σπίτι του ύστερα από αυνανισμό ή σεξουαλική επαφή. Θα πρέπει όμως να τονισθεί ότι η μεταφορά του δείγματος στο εργαστήριο πρέπει να γίνει σε ειδικό, αποστειρωμένο δοχείο μέσα σε 1 ώρα. Η διατήρηση του δείγματος στη μασχάλη ή σε μία εσωτερική τσέπη είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος διατήρησης και μεταφοράς του δείγματος.

 

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές;

Οι φυσιολογικές τιμές ενός σπερμοδιαγράμματος έχουν καθορισθεί κατόπιν διεθνών μελετών από άνδρες οι οποίοι πέτυχαν μία εγκυμοσύνη μέσα σε 1 χρόνο ελεύθερων επαφών.

Οι τιμές αυτές βάσει συγκεκριμένων παραμέτρων είναι οι εξής:

Παράμετροι	Φυσιολογικές τιμές
Όγκος σπέρματος	1,5 ml
Συγκέντρωση σπερματοζωαρίων	15.000.000/ml
Συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων	39.000.000
Προωθητική ικανότητα σπερματοζωαρίων (Ταχεία και νωθρή)	32%
Φυσιολογική μορφολογία σπερματοζωαρίων κατά Tygerberg	4%
Ζώντα σπερματοζωάρια	58%
Οξύτητα	Ph ≥ 7,2
Λευκά αιμοσφαίρια	< 1 Χ 106
Συγκολλημένα σπερματοζωάρια	< 50%

Όταν ένα σπερμοδιάγραμμα είναι φυσιολογικό τότε σημαίνει απαραίτητα ότι ο άνδρας είναι γόνιμος;

ΟΧΙ. Αν οι τιμές των παραμέτρων του σπερμοδιαγράμματος βρίσκονται πάνω από τα όρια, τότε σημαίνει ότι το σπέρμα είναι φυσιολογικό αλλά ΟΧΙ απαραίτητα γόνιμο και το αντίστροφο. Άλλωστε η γονιμοποιητική ικανότητα του σπέρματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και καθορίζεται η ισχύς μετά από τουλάχιστον 2 σπερμοδιαγράμματα.

Ποια η ερμηνεία των αποτελεσμάτων του σπερμοδιαγράμματος;

Ασπερμία: η απουσία υλικού μετά από σπερματέγχυση

Αζωοσπερμία: η απουσία σπερματοζωαρίων στο δείγμα του σπέρματος

Ολιγοσπερμία: ο μικρός αριθμός σπερματοζωαρίων (<39X10⁶ συνολικά)

Ασθενοσπερμία: Αυξημένη παρουσία σπερματοζωαρίων σε ανώμαλη μορφολογία

Τερατοσπερμία: μειωμένη κινητικότητα σπερματοζωαρίων (<32%).